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尿道损伤主要症状,有什么诊断方法?

  (一)局部肿胀和瘀斑 受伤处组织出现肿胀和瘀血如尿道骑跨伤可于会阴部、阴囊处可见肿胀、明显瘀斑   (二)休克 见于严重损伤尤多见于伴有骨盆骨折后尿道损伤   (三)疼痛 受损伤处有疼痛有时可放射到尿道外口疼痛尤其于排尿时更为剧烈   (四)尿道出血 如损伤在尿道膜部..

     尿道损伤主要都有哪些症状,有什么诊断方法?尿道损伤有哪些症状?尿道损伤症状取决于致损伤病因尿道损伤程度、范围和伴发其它脏器损伤情况常见有:
   (一)局部肿胀和瘀斑 受伤处组织出现肿胀和瘀血如尿道骑跨伤可于会阴部、阴囊处可见肿胀、明显瘀斑
  (二)休克 见于严重损伤尤多见于伴有骨盆骨折后尿道损伤
  (三)疼痛 受损伤处有疼痛有时可放射到尿道外口疼痛尤其于排尿时更为剧烈
  (四)尿道出血 如损伤在尿道膜部远端即使不排尿时也可见尿道外口滴血如损伤在后尿道则出血多见于排尿时于排尿前或后有少量血液滴出
   (五)排尿困难和尿潴留 尿道完全断裂时患者有尿潴留尿道挫裂伤时可因疼痛而致括约肌痉挛而有排尿困难和尿潴留
   (六)尿外渗和尿瘘 尿道全层裂伤后当患者用力排尿时尿液可由裂口外渗到四周组织中一旦继发感染致蜂窝组织炎出现脓毒血症如不予及时治疗可致死亡如为开放性损伤则尿液可从皮肤创口、肠道或阴道瘘口流出最终形成尿瘘
   下面介绍尿道创伤的诊断方法,导尿管在伤处受阻并有少量血液流出部分断裂伤时导尿管可略受阻但后仍能放入且出现前段血尿而后段为清澄尿液若导尿管能导入膀胱则留置不拔作为尿道创伤治疗措施之一
   (一)外伤史:骑跨伤造成球部尿道损伤骨盆骨折常造成膜部尿道损伤
   (二)临床表现:
    1.排尿障碍:由于疼痛和括约肌痉挛出现膀胱胀感和欲尿感不能排出尿液接诊时不可强令伤员解尿以免导致或加重尿外渗
  2.休克:球部尿道损伤一般不伴有休克膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折出血量较多约半数伤员出现休克接诊时要注意生命体征观察
  3.尿道流血:伤后由尿道外口流出鲜血与排尿无关膜部尿道或完全断裂创伤经尿道外口出血机会少
  4.骑跨伤所致尿道球部创伤
  5.骨盆骨折所致尿道膜部创伤
    6.尿外渗:球部尿道创伤其血肿和外渗尿部位均在会阴部可漫延至阴囊及阴茎或至下腹壁但不向股部延伸膜部尿道创伤则其范围均在尿生殖膈以上膀胱周围肛指检查可发现直肠前壁饱满有波动感若为完全断裂伤前列腺可浮动或移位
   (三)、X线检查:平片可诊断骨盆骨折由尿道口注入造影剂行尿道造影可见造影剂由破损处外溢从而可知损伤部位和尿外渗范围
   (四)、诊断性导尿:导尿管在伤处受阻并有少量血液流出部分断裂伤时导尿管可略受阻但后仍能放入且出现前段血尿而后段为清澄尿液若导尿管能导入膀胱则留置不拔作为尿道创伤治疗措施之一

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