尿道炎
概述
尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。尿道炎的病
引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著,甚至无症状,很多人误以为没有症状就没有性病,延误了检查治疗时机。感染支原体长时间不治疗,会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱,以至影响受孕。在女性引起输卵管等盆腔的炎症。导致受精通道的阻塞,也会影响生育。现代青年中,有不少不育患者最后都发现这个病因,值得引起注意。尿道炎有哪些表现:
除根据病史及体征外需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养以明确致病菌男性病人若无尿道分泌物应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊有大量脓细胞白细胞第23杯清晰后尿道炎第13杯浑浊有大量脓细胞白细胞第2杯清晰)急性期尿道内忌用器械检查慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查以便明确发病的原因有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄必要时行尿道造影尿道炎的检查:
1、尿道刺激症状;尿道炎的治疗:
1、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物; 2、使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛;
3、注意休息,急性期短期内避免性生活;
4、抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素;
5、慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。
尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等。
急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著,部分患者可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处理不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引起尿道狭窄。
