腰部不适,早泄2年余
彭万国,43岁
就诊时间:2005年6月16日
主诉:腰部不适,性功能减退2年余。
病史:患者于2年前明显诱因出现腰部不适、性功能减退,当时未引起重视,近半年来以上情况加重,并出现早泄、射精时间缩短。
检查:双肾区及膀胱区叩压痛(-),第五腰椎平面压痛(+),前列腺稍厚、质硬、触压痛(+),尿道口红,双侧睾丸稍软,余(-)。
实验室检查:EPS、WBC++ 卵磷脂小体+ 血常规、淋巴细胞19.2% 中性细胞11.9 腰椎正侧位未见异常。彩超示:腺体大小约4.0*3.1*2.6cm内部光点偏粗、欠均匀、无参与尿量,提示前列腺偏厚炎症。
诊断:慢性前列腺炎(肾型腰痛),早泄
治疗:采用敏感抗生素,配合体外短波治疗,进行心理沟通,配合行为治疗。三天后症状明显改善,两周后基本治愈。前列腺炎症状消失后,性功能逐渐恢复。
随访:患者诉前列腺炎未在复发,性功能良好,夫妻性生活和谐。